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本帖最后由 华仔Q 于 2023-3-26 17:04 编辑
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临床病例分析是医生诊断和治疗疾病的重要手段,也是医学教育和科研的基础。然而,临床病例分析不仅需要丰富的专业知识和经验,还需要大量的时间和精力。在面对复杂多变的疾病情况和海量的医学数据时,人类医生也难免会遇到困难和挑战。" o" E0 [2 s* |$ ^4 R8 f
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微软推出了新一代的New Bing AI,它不仅可以搜索和回答各种问题,还可以进行临床病例分析!2 G. t" D N, Q2 m; ]* t U" d
- z [% X" t& {/ H" a
这是一项颠覆性的创新,它将人工智能技术与医学知识相结合,为医生提供强大的辅助诊断工具,为患者提供更好的医疗服务。 那么,New Bing AI是如何做到临床病例分析的呢?我们来测评一下:
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首先,我们从医学专业网站——丁香园的病例讨论危重急救板块,找到一个典型的病例讨论:' l1 y& s+ i4 e0 R, i+ ?. l! y
5 M6 R1 Y$ @. i4 W b: O# z
患者性别:女
0 c% ]. X) J e; v) U. s! r8 s3 Z, H. V4 C) s
患者年龄:55岁; s% [6 b9 v$ m) b$ E/ M" M8 N
8 A @" F+ o" v j7 y简要病史:6 ?" q9 e1 w6 n$ c$ x. s' ~9 Q
R" w8 d+ a9 r# p主因“间断黑便1年,再发4天就诊”,患者于1年前开始出现黑便,后反复出现上述症状10余次,4天前再次出现黑便,伴头晕、心悸等不适。既往高血压,心脏瓣膜病(未服药)- j6 V) A1 r( i
5 ]1 j I3 \- \! a体格检查:8 U0 ~. C! H" i6 Y3 n7 l- v% |6 c
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BP105/60mmHg,HR100次/分,神清,精神弱,贫血貌,睑结膜苍白,双肺呼吸清,未闻及干湿性啰音,心率100次/分,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及收缩期杂音,腹部查体未见异常。$ H% Q9 W* B7 i& S
0 O* h" s5 ]0 G& _/ m k* k* U辅助检查:HGB60g/L,凝血功能异常,胃肠镜、胶囊内镜未见明显异常,超声心动图:主动脉狭窄(重度)关闭不全(轻中度)" I" [2 K( G4 V$ _$ r X4 f) a
' g$ k. t6 w, k9 C0 W; X8 B1 x临床诊断:消化道出血,原因待查1 D2 J8 q$ n9 G" m7 ?/ @" O
( N, @7 E( v2 R7 s
治疗经过:予禁食水、抑酸、止血、补液等支持治疗后好转。9 ~: s+ n7 r$ G7 k w8 R: t3 |
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New Bing AI的回答:
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; W% ~# T2 d0 d' y3 q4 V- P; p' ]! a# T0 F/ m A- I
$ L' R7 y( K# N# M* g丁香园公布的答案:
6 T' E0 z. X* f% T5 P6 Y* W' v) v' Z. Q6 e& U. n7 Y1 N
图片 n' }1 P. i( i/ a8 f; D* @
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7 m! s J8 C2 C- K0 |7 D5 T V
, j% r+ Z+ e( s( L- v. |8 \诊断基本上是正确的,讨论过程精彩得令人惊讶,接下来我们再从丁香园找到另外一个典型的病例讨论: t5 g0 ^" b: N3 W" N& i
0 ?+ Y ^5 R. J) ]2 \$ ~就诊$ |6 N; Y9 u4 ?+ X2 [, d: [
+ B) n2 M3 D' f' l) u0 ?7岁男童,因“反复高热伴颈部淋巴结肿大5天”就诊。患儿5天前无明显诱因出现发热,热峰39℃,热时畏冷,口服“布洛芬”后体温可降至正常,间隔4-6小时反复,伴颈部淋巴结肿大,触痛,无咳喘、吐泻,精神可,饮食睡眠可,大小便无异常。自服“头孢地尼”治疗2天,效果欠佳。; A/ q$ v0 g0 E$ J8 T; [
( @/ R: A. `0 [* }1 ^0 }# F查体:7 C" j2 V* D) a' b
# }7 b+ ?2 X& Z6 z# F6 O8 ~3 t神志清,精神可,周身无皮疹,口唇无皲裂,草莓舌阴性,颈部可扪及多个肿大淋巴结,大者约3×2cm,质韧,伴触痛,活动度可,咽充血,双侧扁桃体I度肿大,未见脓栓,心肺腹部查体无异常,肢端无肿胀。
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实验室检查:
: S' s' x, }' \4 X& B7 o$ C: j! o9 z$ F6 P3 D
血常规示白细胞计数3.2×10^9/L,中性粒细胞计数1.0×10^9/L,CRP28mg/L,血红蛋白及血小板计数正常。
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/ D' x+ A9 I: u9 H8 e$ {入院0 u+ w* \9 m; s8 ~1 z, a7 f
/ e' u$ b. ?8 V4 |; T5 N血生化检查示转氨酶升高,病原学检查无阳性发现,超声示颈部多个肿大淋巴结,心脏超声无异常,无冠脉扩张。给予静脉“头孢美唑”抗感染治疗3天,仍反复高热,颈部淋巴结无缩小。期间患儿热退后精神好,无结膜充血、肢端脱皮、口唇红、干裂等表现。
) l; W( K( H; P- n8 ]% r0 k. l4 L( A# o. k" v+ ?7 {! B2 x
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+ Y8 N) s+ W( d/ c( D3 L' l
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New Bing AI的回答:
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* F& Q6 k/ y F! n9 F丁香园公布的答案:
5 K6 |8 F- a3 e0 ~$ A/ w( p# l- E, u' O9 [* M
完善颈部淋巴结活检术,病理结果诊断为组织细胞坏死性淋巴结炎,停用抗生素,给予糖皮质激素治疗,患儿体温正常后出院。
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K; m0 y* q5 x5 ?+ S第二个案例的答案可以说是十分准确,经过测评结果,我们可以得出结论,New Bing AI已经具备初级执业医师的诊疗水平,足够为临床医师提供专业强大辅助诊断。" E" {# c3 J6 n3 z/ Z
5 ~2 w* T' t! R: \1 W1 P
目前不足的地方是无法识别和分析影像学报告,好消息是近日ChatGPT已开放第三方插件,通过接入专业第三方识别和分析影像学报告的插件,无疑让New Bing AI更为强大。( A6 @" ?4 a9 W* E4 h8 H
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# Z$ T- w! l5 V+ B! X$ n第四次工业革命已经开始,以OpenAI的GTP为代表的自然语言人工智能正在构建全新的平台,颠覆所有行业,彻底解放生产力,万物互联即将成为可能。8 E; }( O) ^ P) L4 t p' C
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人类使用自然语言通过GPT精准调动机器干活,将成为未来十年必然的生态。0 Z7 C. q+ p, N- _# j3 U
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文章来源:https://mp.weixin.qq.com/s?__biz ... 67fb7a641027171b#rd |
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