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[讨论] 小分子药物破防入境隔离防线的可能性?甚至是整个防控系统的破防

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吃葡萄 发表于 2022-8-10 20:42:42 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 吃葡萄 于 2022-8-12 20:09 编辑
; l- B- S. `2 A; @/ v4 }, ~
1 j1 G" e$ Q7 P* ^1、中国疾控中心回应第九版防控方案对奥密克戎变异株变异株行之有效。* r4 Q9 Z; u$ m' _( S3 w5 c/ C9 }
2、有评论说入境解除隔离后有变阳导致传播案例。4 s* w. U0 e5 \$ s' a5 Y+ c
3、小分子药物原理(辉瑞Paxlovid高复阳率,拜登福奇复阳甚至症状加重)。
" |" U# @  g1 F% }* I) ~9 W# o5 I% P& o$ o8 H' V3 `
综合以上几点信息,
% k7 n! _! B0 h" m发现一个细思极恐的新问题:
/ ]2 ~) W5 @% P. e入境人员在登机前期服用小分子治疗药,. T9 s% G; r' v) t: q
病毒复制受到抑制,: _) }9 f9 U/ z5 {. m
核酸检测阴性,( ?( |$ x9 u' l7 m0 I1 g
混上飞机回到国内,
1 r1 F  b3 T$ m1 ?3 g8 U) l停止用药,
( i. X5 x/ ~* c& a1 t解除隔离后,
& _/ Y- o4 y/ N' h& |" V) j  p4 f尚未完全清除的病毒复制加速,
, G+ Q% F( A6 n; m: ^! X) m3 A% {" K# u核酸复阳,
* S) ~, z1 D) D5 P6 e% T# n4 {5 b且这种非治愈的阳性应该有传染性,; d  `) \' y1 ?8 S3 r; S
这样就破了入境隔离的防线,
3 e# ~4 k4 |  M1 \1 `当然这不是第九版7+3的问题,
2 v4 n1 _# e6 j5 m6 B. B' X这是新药带来的新问题。7 d4 O9 F7 d8 m. D3 a2 t

/ I6 F; x- p4 ]+ _, B+ J7 X更新:
+ l" \4 q5 h6 g4 D2 y) \随着阿兹夫定片上市并纳入医保。9 P! t! J* }6 T+ D. r% ?
此药的使用也会出现一些后续影响。, C$ Q; C1 _6 E& L
我们可以假定这样一个场景。
; l( A; A7 t1 O在一次疫情爆发中。
$ ?- c! Z7 e" p* ^部分阳性病例为了自己的个人目的(比如不想被隔离,参加考试,或者仅仅是为了预防和治疗)。/ {" a- y  F; u
自行服用小分子药物。
7 ^) E% j4 d+ g1 j* ~核酸转阴成功躲过管控。
7 f( F5 X: p! c但是因为没有经过彻底的治疗。
% |/ ], L1 w8 x# I4 q. P停药后病毒加速复制转阳从而造成传播。
0 S* q1 s: N. S+ {由此带来的是整个防疫系统的破防和瘫痪。
* v) v" Y8 m/ E# P# }! ]
sleeve 发表于 2022-8-10 23:29:10 触屏版 | 显示全部楼层
这么一说,的确好难防控了。难道要对这种药像精神类药物一样,超级严格的管理吗
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contented-joy 发表于 2022-8-11 07:57:56 | 显示全部楼层
那就检测血液里药物浓度,或代谢产物,只要服用了,就自费隔离,延长医学观察期。这真的是防不胜防啊!
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BlueNebula 发表于 2022-8-11 09:43:38 | 显示全部楼层
我感觉特效药主要应该是用在有基础疾病及老人年诊治上,新冠防控照这么干下去真的是要把医疗系统拖死,现在某地不出现大规模疫情的话,就是公安、医疗和社区这几个系统在忙,管控几个密接,几个次密接,其他系统都照常运作了,说实话现在医疗系统的谁没有怨气,我们乡镇卫生院设备科的都被叫去采核酸了,第九版指南里管控已经比之前要放宽一些,再往后我觉得会再放开,特效药就是降低那些不能接种疫苗和患有基础疾病的老年患者的死亡率,健康人群会做一些管控措施吧,照这么防控真的不是办法
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baisenes 发表于 2022-8-11 12:19:22 | 显示全部楼层
靠法规和舆论来管控吧,就像是早期有些人通过口服退烧药来入境,发现之后判刑并在媒体上宣传,让后来者望而却步。技术手段的话,胶体金测IgM抗体可能有一定的意义,或者不太可能有人做的:开发药物代谢产物的特异性生物标志物。
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我回来了了 发表于 2022-8-18 09:04:38 | 显示全部楼层
楼主所述的确很可能成为下一个引爆点:借助口服药物抑制病毒载量,入境10天后/逃脱隔离期后载量升高对外排毒。理论上说这是有可操作性的。
3 C! \* R% _* L& S' i( N楼上同行提出的对策:①测血药浓度、代谢产物浓度;②测血IgM;③媒体宣传。①和②这两种侵入操作,有一定实施难度和舆论压力,入境者/初筛阳性者测肛拭子就是因为这被叫停了。③更不现实,相当于广而告之作弊手段,反而点醒了想要作弊者。
/ E; o% Z  ]0 T' R" l9 c
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