对于中风险区域全民核酸是否必要？你怎么看。

对于高风险区域，或者传播链不清晰的地区采取全民核酸的策略，是没有争议的。但是对于中风险区域，传播链清晰，确诊患者都是在密切接触者中发现的地区，采取全民核酸策略是否真的必要？
7 Y- g, J" N+ ^0 [0 e: }9 }- u  r（1）全民核酸是否是真的全民核酸，是不是真的可以覆盖辖区内所有居民和流动人员？
* o* N9 _- x* @3 j+ h1 R（2）全民核酸的采样是否规范，能不能采集到有效样本？
所有采样人员是否培训到位，是否规范采样，有没有采集到咽后壁，有没有左右擦拭各3次；
对于舌头比较大的人员，居然可以不用压舌板，怎么可能采到咽后壁。
% x7 Y+ R' L9 o) E4 G另外，一个人采样的数目1小时150-200左右，真的是规范采样吗？能不能做到一采一手消。
2 `4 n8 B& t. f! h从广州某单位支援深圳采样的人员，穿着防护服在采样区到处逛，还去用脚踩医疗垃圾，一点防护常识都没有的人都来安排核酸采样，很难想象其是否经过培训上岗。
; ?/ ]9 _$ v- s（3）采样区域分布是否合理，采样人员是否防护到位？全民核酸采样人数多，一般在24小时-48内完成，造成人员大规模聚集，采样过程很难执行1米间距，增加人群的暴露风险。

$ V9 x2 h2 O# S8 k$ z说个小笑话， 新冠没把基层人员给病死，先把基层人员给累死了？

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目前很多地方中风险甚至要隔离，前两天西安流产孕妇和心梗家属也都只是中风险甚至无风险地区，现在层层加码已经是日常了

baisenes 发表于 2022-1-13 10:40
目前很多地方中风险甚至要隔离，前两天西安流产孕妇和心梗家属也都只是中风险甚至无风险地区，现在层层加码 ...

谁都不敢承担“没必要”的风险

上海复旦大学医院孕妇11月重复核酸检测流产，低风险地区发生防控加码，比西安高风险地区孕妇流产事件影响更坏

大家讨论核酸检测时似乎总默认其敏感度和特异度都是1
现实中仪器误差，采样误差，毒株差，被检者个体差必然存在，敏感度和特异度不可能是1。大规模检测除了聚集带来的风险外，也伴随假阳者性的出现以及以一定比例存在的假阴性漏诊个体。
8 ]( @. U) f$ {% P了解SIR一类传染病动态模型的人都明白，在易感群体充足的情况下，流行初期感染者数的增加是指数级的。传染性强的疾患（R0较大）哪怕只有个位数的漏网之鱼，都足以让流行的发生无可避免。指望大规模筛查阻止流行爆发是不现实的。大规模筛查能做的是提供阳性病例的地理分布，例如天津近期的筛查提示病例地理分布集中在津南区。但大规模筛查带来的聚集却给这地理分布又洗了一次牌——无人知道病毒是否因筛查聚集，传播到了其他区域。与其耗费巨大的人力物力财力做全员核酸，不如基于手机网络和GIS系统建立接触网络，直接隔离密接、次密接来的实惠。

中风险地区存在阳性感染者风险较高，全员核酸检测作为二级预防措施很有必要，关键是划定的中风险地区是否科学精准，这才是问题所在

是否全员核酸应该做较为深入的风险评估，是否存在社区传播潜在风险，风险可能波及的范围，然后确定一些特定区域的全员核酸，核酸检测的假阳性和假阴性率也影响着全员核酸的效果，个人认为，防控还是早小严实，全员核酸是不得以的最后手段，只有造成社区普遍传播时，潜在风险极大的情况下才适用。浪费有限的人力物力也是一种犯罪！

不少是真知灼见
个人觉得，新冠防疫这里面因为各类工作，量很大，所以细节和过程就没法细究，就像下饭馆吃饭，你吃个心情舒畅就行，非要去后厨观摩明厨亮灶，怕是来了一次就不想来第二次。
就像你能看到很多官媒在宣传新冠消毒的时候，用热雾机齐刷刷的一排冒着白烟到大街上消毒，咱从专业角度出发，那能有个什么作用。

全员核酸检测，个人拙见。全员核酸检测的目的是早发现隐性感染者，提前隔离，防止传染扩散。在封控区、管控区范围内的全员核酸检测，不能一轮就把隐性感染者查出来，所以要开展好几轮。在这几轮核酸检测中，按照封控区、防控区管理要求，都是要求居民要居家的，即便有隐性感染者存在而未及时检出，引发传播的风险也是小的。全员检测只是把隐性感染者提前找出，检不检测都改变不了已经感染的实际。只要采取了居家措施，是能有效防止疫情扩散的。既然都全部居家隔离了，做好健康监测，有症状的检测明确诊断，送定点医院隔离治疗，做好疫点的消毒处理，密接、次密接的排查管控，经过一个最长潜伏期也是能把隐性感染者显露无疑的。只需要在封控区、管控区划定后确保做好居民居家，做好健康监测，解除封控前做一次全员核酸检测即可。多轮核酸检测一是不经济挤兑了医疗资源，二是人群聚集增加了传播的风险。

cdc123 发表于 2022-1-17 08:20
! ^0 S! [9 f9 [全员核酸检测，个人拙见。全员核酸检测的目的是早发现隐性感染者，提前隔离，防止传染扩散。在封控区、管控 ...

+ X% B1 `! C0 R9 x很有道理，但是现在都要求速度，要尽早找出隐性感染者，要是等一个最长潜伏期后再出现了病例，估计大概率会被认为防控不力...