之前有人大代表提出了建立公共卫生大学,后来教育部做了回复,网上也是可以查到的,可以看出来还是有人在考虑建设公共卫生体系和人才培养方面的事情的。 l) d4 C$ D, b; S0 i& }
但是我作为刚毕业几年,然后参加疾控工作的感觉,就是好多提法还是没有理清思路的,也可能是我在第一层吧,所以随便说一说,说错了轻拍哈。
( Y. K$ b# B' v) @9 p教育方面的话,文中其实也提到了,我们的公共卫生教育是个医学背景的教育,现在的教育方面的很多建议也是在此基础上培养复合型人才,包括增设课程(管理、法律、心理、社会、经济等),但这个其实走进了一个误区。学术和理论上的公共卫生(人群健康)其实是一个综合性专业,需要多方多行业的人来参与,而且应当在自己的行业内有所理解,可以提出医学外的可行性建议,同时具备公共卫生的思维,可以与公共卫生目的进行沟通融合,应当是在公共卫生下增设其他相关的学科或者由其他学科衍生分支来对接公共卫生(例如双学院制)。 ) q% z: r) v# U# S8 e: I
因为在疫情初期我们试图去探究什么的时候就发现一个事情,我们需要相关行业专家的协助,但是很多人不理解为什么,他也不清楚公共卫生和本行业有什么关系。例如我们想知道一个建筑的结构和使用,包括表面空间和里边的通风、管道、井和底下对病毒或者说传染病传播有什么促进或者遏制的地方,但是我们不是建筑行业,不知道建筑里有什么、也不知道哪些数据是可用的,哪些建议在实践中不可行哪些有更好的办法,而让从没想过这和人群健康有什么关联的做建筑或者室内设计的行业专家理解我们想干什么,需要什么也很艰难,因为他不知道什么会影响病毒。
& X$ v7 p( m4 v所以把公共卫生局限进医学的话,依然不会有大的突破,公共卫生和预防医学依然分不清楚。而且往预防医学里拼命的塞其他课程还有一个问题,就是本应当是基础和专业技术的医学课程反而被压缩,学制只有五年,但是课程在增多,最后只能是不精。我个人不觉得工作需要这么个“公共卫生人才”,尤其是需要直面传染病应急的时候,我们太缺医学人员了,我们也太缺其他从事公共卫生的人了。
3 A+ a4 K r4 M我毕业后发现没有学的数学限制了统计这个工具的应用和拓展,压缩的临床医学课程和实习永远让人在下判断时缺乏底气,缺少的专业相关的实验课如果你工作接触不到、又没有机会去培训和练习的话永远不会有能力储备。 6 h$ S @* E+ t2 p0 n
然后工作里的公共卫生的话,当然是卫生口的事情,这没得跑。但是去基层卫生医疗看下的话,还是缺医疗人员,有公共卫生知识和思维那种,越是到实践层面防和治越是分不开。公共卫生医师作为不能进行诊疗操作的医师也确实性价比不高,基层医疗网不好是主要的矛盾。+ z2 Y' ~' m7 N+ c: Q& d! Y; ?
疾控缺不缺人?缺,从机构职责上要做流调疫点消杀,你说没技术含量,但是职责就是要做,事件处置里当然缺。非得“预防医学”来做么?不一定,现阶段机构门槛没那么高,反正我们欢迎有医学背景的相关人员都可以来,我们管教,医生问诊流病史本来就是基础的流调,进过实验室的安全意识和消毒都做得挺好。公共卫生缺人么?太缺了,冷链和食品行业的大佬们,急求好的消毒方案;交通宣传,求求协同做双节的防控工作;采样执勤实验室社区宣传应急消杀哪个岗人够用的哦,公安海关哭死了,但是就看缺干活还是缺管理了,毕竟公卫全环节,管天管地管空气(x)。
3 p$ @( f& ~8 X. G/ R Z& \公共卫生的医学部分最后还是要回归到医学大类里来的,不要越分越远,越做越独。说起来今年这么好个案例,不知道学校有没有给小朋友们做案例分析啊……也没告高校联系单位交流一下。新冠就跟炸鱼一样都把部门都炸出来了,机制怎么运转、运转的好不好都多少能知道,国家机器怎么应对民众有什么反应,好多素材的。 |