疾控没有出路？预防医学是假医学？为什么地位低？出路在哪里？

风雨彩虹 发表于 2019-2-22 22:22
我同意这位兄弟的观点 差别就在处方权 有了处方权 就有了说话底气 就有了保障 临床专业医师如果没有处方 ...

我也希望开放处方权，快点你们转临床吧，远的不说，防疫站时期没听哪个防疫站的说破头要进医院，相反的医院的削尖脑袋往防疫站转，这些年政策方向变了，才出现现在这个情况，你也别讲那个时候他们有处方权，那个时候他们是有处方权，但是我们科的老防疫站没开过一个处方（疫苗接种单不算）。

风雨彩虹 发表于 2019-2-22 22:22
% W! u% ?! |9 N; r我同意这位兄弟的观点 差别就在处方权 有了处方权 就有了说话底气 就有了保障 临床专业医师如果没有处方 ...

" C" l- a& P( L; F3 M1 ]3 B3 z国家是怕放开，最后人才都不干公卫了，留下来的人又没能力促进预防事业的发展，只能牺牲一部分人了，就把你路断死，你只能干预防，逼你发展公卫发展预防，我们预防医学和临床医学的差别就是处方权，其他没有任何区别，丁香园为什么看不到多少抱怨，那是因为人家职业确实有前途，不相干的转行也容易，想干的都在提高技术，我们这边为什么这么多呐喊，就是因为没前途，在公卫干你年龄越大你越没用，到五十了基本就是废人了。

397894774 发表于 2019-2-23 09:05
( w4 X, z" f& \$ M9 G是待遇问题，跟处方权没多大关系，防疫站大部分都有处方权，后来改革了，不能坐诊看病了，也没见临床的全 ...

, T8 z. L8 m1 F. `待遇为什么有差别，我不否认有政策大方向的问题，你想的这点没错，防疫站时期也曾经辉煌过，但是那时期是国家粗放发展的时期，不仅仅是防疫站，所有有职权的公立单位都是捞的盆满钵满的，那个时期是特例，而且那个时期执业医师也没细分，据我所知那个时期毕业的预防医学生也大多都是去干临床了，那个时期疾控还不需要公开招聘，都是非预防医学的关系户进去的，疾控和预防医学还是得分裂开来看，疾控是疾控，预防是预防。

看看上海浦东疾控改编的两首歌吧！天天争些没用的，改变不了现在的待遇，学学人家努力工作中寻找自我宣传的新路径，提高自己的影响力。影响力上去了，自然待遇上去了。

风雨彩虹 发表于 2019-2-19 10:10
兄弟 我太赞同你的看法了 你简直就是说出了我这样人的心声 我就是高考临床差几分被调剂到预防 当时想着还 ...

简直不能再赞同了

397894774 发表于 2019-2-24 09:10
8 Q/ T, r6 f9 ~8 v9 b3 f8 L看看上海浦东疾控改编的两首歌吧！天天争些没用的，改变不了现在的待遇，学学人家努力工作中寻找自我宣传的 ...

: C5 S9 p* Q; f; V3 A) b! v) O大哥，上海各区县专业人才流失严重，待遇也没高，若不是其他地区待遇更低，一些人没办法选择上海暂待，你信不信上海各县区疾控能倒闭。

《执业医师法》要进行修改，请各位文笔好的同事上书“中国医师协会”或是“丁香园社区”，建议放开公卫医师的处方权！

985预防医学，我们有位老师说，你们以后工作全凭一张嘴，选择了公卫就是选择了与清贫为伴。反正我这届整个年级士气低迷，转行率怕是几年里最高的了。
$ f0 z1 C! v+ O4 H/ D! [5 `疾控在二线省会到手6-7k的话，说句实话（要是冒犯了前辈请见谅），以实习时看到疾控职工的工作强度，这种待遇真的非常高了，事业单位子女入学这些可能还有优惠政策。
难得遇见前辈这样对公卫充满信心的人！楼主不如另开一贴，不高举大旗，不喊口号。和我们这些在校生分享一些疾控工作里的故事，可能还更容易让人产生共鸣。

tsdw 发表于 2019-2-17 14:50
+ r: i; K0 L5 E请问楼主知道医院招的公卫医师的主要职责是什么吗？不是很懂公卫医师的在医院里面的定位。

大致有些了解，也是从事公卫工作，比如传染病的报卡，死亡人员死亡医学证明书的填写，肿瘤报卡，医院感染等等

      疾控没地位，关键是没有自我定位好，或者说自我定位严重出错。按我的理解除了传染病控制和媒介消杀方面的有特定的话语权外，其它哪里有疾控说话的份呢，你的话语权不足，导致地位低下，不思进取，反而想千方百计钻营到别人的专业领域。刚开始设置防疫站的时候，社会分工还比较粗糙，但现在各部分职责越分越细，死抱原来的五大卫生，食品安全是市场监督食药局的领域，职业卫生原来有安监，环境卫生环保部的话语权大的吓死人，放射卫生太过专业，许多地市级CDC的实力都没办法深入。学校卫生甚至连上面的爹妈都没有，只有卫生监督有执法权。
      说到处方权的问题，楼主是长期习惯于这种状态了，才说出要处方权去考临床这样的话。想一想现在的结核病和艾滋病的管理模式，你就知道为什么地位这么尴尬，只管理病人，发发药，监督吃药，打电话随访，而不能给病人下治疗方案，解决病人实际提出的问题，不良反应如何调整药物啦等等，当然这跟疾控人员本身的医学素养也有关系，但给有了处方权，可以把这些事全部放在CDC，自然会改变这样的模式，促进人员提升。
      疫苗其实基层的人员根本无法解答一些关键性的问题。