日志
公卫执业医师答疑第348期
【卫生统计学】
某地高血压的患病率约为 40%，抽样调查时至少需调查人数为（设α =0.05，d=0.1P）
A.400
B.460
C.500
D.560
E.600
【答案】E
【答案解析】调查人数的计算公式为：N=K×Q/P
N 为受检人数，P 为某病预期现患率，Q＝1-P。当允许误差为 10%（0.1P）时，k＝400，当
允许误差为 15%（0.15P）时，k＝178，当允许误差为 20%（0.2P）时，k＝100。
本题允许误差为 0.1P，所以 k＝400，高血压患病率约为 20%，即 P＝0.4，Q＝1－P＝1－0.4
＝0.6，则 N＝＝400×Q/P=400×0.6/0.4＝600。
【卫生统计学】
两种方法测定车间空气中 CS2的含量（mg/m3），12 个样品中国只有 2 个样品用两法测定的
结果相同，若已知真的秩次为 10.5，则负的秩次和为
A.44.5
B.35.5
C.34.5
D.32.5
E.无法计算
【答案】A
【答案解析】配对设计差值的符号秩和检验，编秩时，若差值为 0，舍去不计，样本含量 n
相应减去 1；若差值绝对值相等，当符号不同时，求平均秩次；当符号相同时，既可顺次编
秩，也可求平均秩次。
此题样本数为 12，有 2 个样本两种结果相同，即差值为 0，此时舍去，同时样本个数应该是
减去 2，得到 n=10，所以 T+和 T-之和等于 n(n+1)/2=10×11/2=55，已知正秩和为 10.5，所以
负秩和=55-10.5=44.5。
【生理学】
下列哪项可以使氧离曲线的 P50值增大
A.血 pH 升高
B.血 PCO2降低
C.体温降低
D.红细胞内 2，3-DPG 减少
E.H+浓度增高
【答案】E
【答案解析】氧离曲线或氧合血红蛋白解离曲线是表示 PO2与 Hb 氧结合量或 Hb 氧饱和度
关系的曲线。该曲线既表示不同 PO2时，O2与 Hb 的结合情况。
表示氧分压与血氧饱和度关系的曲线，以氧分压(PO2)值为横坐标，相应的血氧饱和度为纵
坐标，称为氧解离曲线，或简称氧离曲线。
影响氧解离曲线的因素：
①曲线左移：PH↑、DPG↓、温度↓、PCO2↓释放氧气减少，组织利用氧气减少。
②曲线右移：PH↓、DPG↑、温度↑、PCO2↑释放 O2 增多供组织利用。
www.med66.com19 年公卫医师讨论：493343081，微信：yishi_med66，客服电话 010-82311666
X 轴所代表的是氧分压，氧分压 P50增大，则曲线应该右移，即 PH↓、DPG↑、温度↑、PCO2
↑。只有 E 选项是正确的，H
+增高，pH 下降。
【生理学】
男，24 岁。经肺量计测量其潮气量是 500ml，肺通气量为 6000ml，则其肺泡通气量大约是
A.4200ml
B.6000ml
C.5500ml
D.6500ml
E.3600ml
【答案】A
【答案解析】肺通气量：每分钟吸入或呼出的气体总量称为肺通气量。
肺通气量=潮气量×呼吸频率。
肺泡通气量＝(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率
因为肺通气量为 6000ml，潮气量为 500ml，所以根据公式可求得呼吸频率为 6000÷500=12。
一般人的无效腔气量为 150ml，所以肺泡通气量＝（500-150）×12=4200ml。
【医学教育网原创】
