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日志

公卫执业医师答疑第1期

热度 1已有 68 次阅读2017-8-3 09:47


【流行病学】为研究某因素与某疾病的关系.进行了队列研究(19971998,观察资料如下

时间起始

观察人数

中途退出

中途加入

发病例数

1996.12.31

1000

160

280

20

1997.12.21

1200

190

200

10

1998.12.21

1200

 

 

 

由上述资料可得出该病发病率为
A.30
3800
B.30
3400
C.30
2400
D.30
2300
E.
不能计算

学员提问:希望能列出具体的计算方法?

答案与解析:本题的正确答案是D

队列研究时,队列内研究对象被观察的时间可能很不一致,以人为单位计算率不合理,应该用人时来计算研究对象的暴露经历,常用的人时单位是人年。当研究样本 医学教育网原创 比较大时,应用近似法计算暴露人年,即用平均人数乘以观察年数得到总人年数,平均人数一般取相邻两年的观察人数的平均数或年中观察人数。

所以这道题的总人年数为:

第一年的人年数:(10001200)/21100

第二年的人年数:(12001200)/21200

总人年数:110012002300

用发病人数除以总的人年数即为该病的发病率(302300)。

 

【流行病学】某年某社区开展为期一年的糖尿病普查,该社区年初人口数9500人,年末人口数10500,年初有糖尿病人100人,年末有糖尿病人130人,普查医学教育网原创期间有10名患者死于糖尿病并发症。
(
问题) 该社区普查当年的糖尿病患病率为
A.130
10500
B.130
10000
C.140
10000
D.140
10500
E.40
10000

学员提问:为什么?

答案与解析:本题的正确答案是C。

患病率是指在观察期内观察人群中某种疾病新旧病例所占的比例。可以分为时点患病率和期间患病率,时点患病率一般不超过一个月,期间患病率在一个月以上。

期间患病率=观察期内观察人群中某病新旧病例数/同期平均人数×KK100%1000%10000/万,100000/10万。

该社区年初人口数9500人,年末人口数10500人,所以该社区平均人口数为(950010500)/2 10000。年末有糖尿病人130人,普查期间有10名患者死于糖尿病并发症。所以患病人数为:13010140

所以该社区普查当年的糖尿病患病率为140100000。答案是C。

 

【卫生统计学】比较新生儿和6岁儿童身高的变异程度,宜采用___
A
变异系数
B
极差
C
标准差
D
方差
E
四分位数间距

学员提问:答       吗?

答案与解析:正确答案是A,变异系数。
本题的考点是变异系数的应用,变异系数常用于:

1、比较度量衡单位不同的多组资料的变异度;

2、比较均数相差悬殊的多组资料的变异。本题要比较的是新生儿和6岁儿童身高的变异程度,因为两组资料的均数相差悬殊,所以医学教育网原创宜采用变异系数来比较两组资料的变异程度。

 

【卫生统计学】某地区有10万人口,1998年死亡1000人,该年的结核病病人为300人,男性200人,女性100人,该年死于结核病的人数为60人,其中男性50
13.
该地区1998年的结核病死因构成是(
A. 20%
B. 25%
C. 3%
D. 6%
E.
所给资料不能计算

学员提问:请老师解释一下?

答案与解析:本题的正确答案是D。

构成比又称构成指标,用来说明一事物内部各组成部分所占的比重或分布,常用百分数表示。构成比=[(某一组成部分的观察单位数)/(同一事物各组成部分的观察单位总数)]×100%

本题问的是该地区1998年结核病的死因构成,因为医学教育网原创 该地1998年死于结核病的人数为60,该地1998年总死亡人数1000人,所以该地1998年结核的死因构成=(60/1000)×100%6%,所以本题的正确答案是D。

 

【生物化学】三羧酸循环中发生脱羧反应的有机酸是
A.
柠檬酸
B.
异柠檬酸
C.
苹果酸
D.
琥珀酸
E.
延胡索酸

学员提问:为什么?

答案与解析:本题的正确答案是B。

三羧酸循环中发生脱羧反应的步骤为:

1、异柠檬酸氧化脱羧转变为α-酮戊二酸:异柠檬酸医学教育网原创 在异柠檬酸脱氢酶催化下氧化脱羧产生CO2,其余碳链骨架部分转变为α-酮戊二酸。

2、α-酮戊二酸氧化脱羧生成琥珀酰CoA

本题所给的答案中B项符合,所以正确答案是B。


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